Behandeling
In de eerste en meest pijnlijke fase is het van belang om de pijn en de ontstekingsreactie zoveel mogelijk te verminderen. “Omdat een frozen shoulder met een ontstekingsreactie begint, werken ontstekingsremmers in het begin goed”, legt Freckzo uit. “Eventueel kunnen we injecties gebruiken als gewone pijnstillers niet werken. Maar als de ontsteking is verdwenen (doorgaans na zes tot acht weken, red.), verliezen deze hun werking.” Daarnaast dient het schouderkapsel zo soepel mogelijk te worden. Hiermee voorkom je dat het nog meer verschrompelt. Zodra je schouder begint te verstijven kun je hier al mee beginnen, bij voorkeur onder begeleiding van een fysiotherapeut die je speciale rek- en strekoefeningen kan geven. Probeer hierbij niets te forceren en ga niet over je eigen pijngrens heen. “Het is oefenen, oefenen, oefenen. Maar na een halfjaar zou je echt verbetering moeten zien”, weet Feckzo.
Andere oplossingen
Werken de ontstekingsremmers en rek- en strekoefeningen niet? Dan is het mogelijk dat een schouderchirurg je schouderkapsel losscheurt. Hierbij forceert een arts de schouder steeds een stukje (uiteraard onder verdoving), tot hij een ‘plop’-geluid hoort. Feckzo weet uit ervaring dat 80 procent van zijn patiënten ‘veel verbetering’ merkt naderhand. De overige 20 procent merkt ‘een matig resultaat’ tot ‘geen verbetering’. Tijdens een kijkoperatie kan een chirurg ook het kapsel losmaken. Deze ingrepen zijn beiden echter niet zonder risico’s. Bij de scheurmethode kunnen ook andere weefsels losraken, scheuren of botten kunnen zelfs breken. Bij een kijkoperatie bestaat het risico dat er zenuwen beschadigd raken.
Nieuwe behandelmethode
Er bestaat sinds kort ook een nieuwe behandelmethode voor een frozen shoulder. Er wordt voor deze methode een mengsel gemaakt van zoutoplossing en steroïde, wat vervolgens in het schouderkapsel wordt geïnjecteerd. Het kapsel wordt hierdoor direct losgemaakt. Uit de studieresultaten blijkt dat mensen binnen zes weken al duidelijke verbetering voelen. “Voor de lange termijn is echter niet bewezen dat deze methode beter werkt dan forceren of een kijkoperatie”, zegt Feckzo. “Maar het kan een interessant alternatief zijn voor mensen die het eng vinden om hun schouder te laten forceren of die niet geopereerd willen worden. Ik zou het daarom als beste optie willen aanbieden.”
Pagina 2/2
Lees ook: Slijmbeursontsteking: dit zijn de symptomen en zo verhelp je het
Wil je dit artikel bewaren? Pin ‘m dan op Pinterest!
Bron: AMC (patiëntenfolder ‘frozen shoulder’), Margriet | Beeld: Pixabay